肝炎是一种由病毒所致的消化道传染病,主要症状为食欲减退、恶心、上腹部不适或肝疼痛、乏力等。部分病人会有发热和黄疸、肝脏肿大并有压痛伴有肝功能损害的现象,又称为病毒性肝炎,通常分为甲型和乙型两种。甲型肝炎就是普通所指的急性传染性肝炎或称短暂伏期(14~40天)肝炎,青少年发病较多。乙型肝炎是指血清性肝炎或长潜伏期(60~160天)肝炎,多见于成年人。两种肝炎发病均无太明显的季节性,但甲型肝炎比较容易在秋末初冬季节发生。
各类肝炎在中医学中归属不同的范畴,如急性黄疸肝炎相当于“黄疸”中的“阳黄症”;急性无黄疸肝炎多属“湿病”、“肋痛”、“肝胃气痛”等;慢性肝炎多属“阴黄”、“积聚”、“肋痛”等。
肝炎的传染源主要为患者和病毒携带者,自潜伏期末至发病后一个月左右都有较大的传染性。粪便、血液是主要的传播物。传播途径主要是消化道(特别是甲型肝炎),如被病毒污染的食物、水源等;但也可经血液传染(乙型),如输血、生物制品、注射器等。
肝炎分为急性肝炎、重症肝炎和慢性、迁延性肝炎几种。
急性肝炎的轻型一般可经急性期间的治疗恢复正常。部分病人如果临床表现持续不愈或反复发作,会转为慢性期,属中医学“黄疸病”中的肝气郁滞。
重症肝炎也称暴发型肝炎和坏死性肝炎,中医学认为是“黄疸”病中“热毒内炽”,症状严重。病人可能先从一般症状开始,但黄疸出现后迅速加深,持续恶心、呕吐、肝缩小,伴有肝臭,肝功能迅速明显衰退,并有皮肤和黏膜等处出血、腹水、浮肿、蛋白尿和管型等,甚至出现烦躁不安、谵妄、抽搐、嗜睡、大小便失禁等,最后因肝、肾功能衰竭而出现昏迷,如不及时抢救,可能发生危险;少数病情较轻者可逐渐转为坏死性肝硬化。
慢性肝炎按病程长短和病情的轻重不同,可分为迁延性肝炎(发病半年左右不愈者)和慢性肝炎(病程超过一年以上不愈者)两种。病人症状表现不一,有的是无自觉症状,肝功能亦大致正常,即所谓“静止期”;有的则出现食欲不振、疲乏无力、不规则腹泻、腹胀、便秘、低热、肝区疼痛、头痛失眠等等,由化验可知肝功能已明显受损,即所谓“活动期”。症状时轻时重,静止期与活动期可能反复交替发作。若治疗不及时或不当,会导致肝硬化而出现皮肤呈黄褐污秽色,肝肿大,质硬并有压痛,脾脏也可肿大,部分病人会有腹水、出血倾向和蜘蛛痣等,肝功能随之产生异常改变。中医学称为“肝阴亏损”,除上述病症外,还有低热、腰酸、口干、苔少、舌质红、脉细等。
除急性肝炎外,对于慢性肝炎,目前只能采用饮食疗法和静养疗法的方法。芝人堂牌野生灵芝茶对于肝炎的治疗,十分有效。
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